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El cáncer es un conjunto complejo
de procesos que resultan de la interacción de factores genéticos,
clínicos y ambientales, entendiendo por "ambiental" el medio
físico,
sanitario, cultural, económico y
político. Creemos que los estudios sobre las bases moleculares
del cáncer:
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es conveniente extenderlos más allá del laboratorio y continuarlos en el
contexto clínico y poblacional, utilizando una metodología rigurosa
(generalmente "epidemiológica")
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es conveniente acercarlos a la cabecera del enfermo y evaluar científicamente si
pueden resultar útiles para la asistencia clínica.
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a veces se pueden integrar con los estudios sobre las causas ambientales del
cáncer, y valorar en qué medida pueden contribuir a mejorar la efectividad de
los programas de prevención.
También pensamos que el llamado "cisma" entre ciencias básicas, clínicas y de
salud pública es perjudicial para los tres "mundos" o niveles, tanto en
términos prácticos como de conocimiento científico.
Conocer las causas del cáncer de páncreas es quizás el objetivo
científico más ambicioso en la investigación de dicha neoplasia, tanto desde un
punto de vista biológico como desde la perspectiva de la salud pública. Por dos
razones principales:
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Por una parte, porque dicho conocimiento es un pre-requisito para la
prevención primaria. Ésta es la única forma de prevención que
permite disminuir la incidencia de la enfermedad (el número de casos nuevos en
una población y tiempo definidos), en contraste con la prevención secundaria
(la cual, por definición, sólo puede aplicarse a casos ya existentes, y que en
la práctica resulta infrecuente en el cáncer de páncreas).
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Por otra parte, porque las interacciones genético-ambientales constituyen
un campo etiopatogénico especialmente relevante en el caso de ésta y de otras
neoplasias. El estudio de tales interacciones es una oportunidad excelente para
alcanzar nuevos conocimientos científicos sobre las bases moleculares del
proceso carcinogénico.
Así, pues, las investigaciones integrativas -los estudios integradores-
sobre las causas del cáncer son un
punto de encuentro natural entre la biología molecular y la epidemiología.
Nuestro deseo es conseguir una integración óptima de culturas profesionales,
conocimientos científicos, metodologías y técnicas. Nuestra práctica es
transdisciplinar desde hace más de una década y creemos ser unos de los grupos
españoles pioneros en epidemiología clínica y molecular.
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